看了太多被說(shuō)成致癌物的文章，不會(huì)讓你生活得更健康，反而讓你對(duì)真需要注意的危險(xiǎn)物質(zhì)掉以輕心。這就是今天我們?yōu)槭裁匆懻撘幌碌降啄男┎攀钦嬲档媚惚粐樆５闹掳┪?。今天涉及到的東西太多，需要你多花一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間看完。
說(shuō)起致癌物研究，就要提一下IARC這個(gè)組織。IARC全稱International Agency for Research on Cancer中文是國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)，這是世界衛(wèi)生組織WHO下屬的一個(gè)分支機(jī)構(gòu)。這個(gè)機(jī)構(gòu)的主要工作之一就是匯總和研究各種不同物質(zhì)和癌癥之間的關(guān)系，是目前全世界范圍內(nèi)該領(lǐng)域最具有權(quán)威的機(jī)構(gòu)了。
當(dāng)公眾懷疑某種因素（物質(zhì)、飲食、環(huán)境等等）可能致癌，就會(huì)有一群科學(xué)家鞍前馬后的去研究。而IARC會(huì)對(duì)所有研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，看證據(jù)是否充分，進(jìn)而進(jìn)行致癌性的分級(jí)。折騰了幾十年，IARC一共研究了971個(gè)因素，分成5個(gè)級(jí)別：
1類： 對(duì)人類有確認(rèn)的致癌性
2A類：對(duì)人類很可能有致癌性
2B類：可能對(duì)人類有致癌性
3類： 尚不能確定其是否對(duì)人類致癌
4類： 很可能對(duì)人類無(wú)致癌作用
在這971個(gè)因素里，最終被確認(rèn)“很可能對(duì)人類無(wú)致癌作用的”只有1個(gè)：己內(nèi)酰胺。而接近80%的項(xiàng)目結(jié)論，都是“尚不確定”(504個(gè))，或者“有可能”（300個(gè)）。確認(rèn)有致癌性的只有114個(gè)，很有可能的有69個(gè)。這加起來(lái)183個(gè)項(xiàng)目是我們最需要注意的。
公眾往往會(huì)逼問(wèn)科學(xué)家：“到底會(huì)沒(méi)會(huì)致癌啊，會(huì)還是不會(huì)，一句話！”而科學(xué)家聽(tīng)這句話的感受，會(huì)比皮膚科醫(yī)生被咨詢“我會(huì)不會(huì)禿頂啊，到底會(huì)不會(huì)啊”還要郁悶：畢竟禿頂?shù)目赡苄赃€要大于致癌N倍。確認(rèn)有致癌性是相對(duì)簡(jiǎn)單的，但是去排除某種物質(zhì)的致癌性就跟確認(rèn)某個(gè)人未來(lái)是否禿頂一樣——幾乎不可能。最好的結(jié)果就是我們常說(shuō)的：沒(méi)有任何有效證據(jù)證明會(huì)致癌（禿），但還不能完全排除這種可能。
了解了這種無(wú)奈的心態(tài)，我們?cè)倏捶旨?jí)列表的時(shí)候就能更明確地了解到底致癌風(fēng)險(xiǎn)有多高。此外，很多事情沒(méi)有致癌性或者致癌性低，但不代表無(wú)毒或者不危險(xiǎn)，比如闖紅燈，請(qǐng)不要混淆這兩個(gè)概念。
在IARC第3類“尚不確定”的名單中，大家總會(huì)擔(dān)心的包括這些：二甲苯類（包括我們最熟悉的PX）、蘇丹紅、三聚氰胺、糖精、靜電場(chǎng)（如高壓線和變電站）、染發(fā)、油墨。而評(píng)價(jià)這些物質(zhì)的致癌性則可以和同級(jí)別中國(guó)人生活中最常接觸的一種東西衡量：茶。
而在IARC的2B類“可能有致癌性“，則有平時(shí)更容易讓人擔(dān)心的：手機(jī)輻射。而同類別的還有其他一些平時(shí)會(huì)上新聞的：氯仿、敵敵畏DDT、汽車尾氣排放。評(píng)估這些因素的致癌可能，可以跟同級(jí)別我們更常見(jiàn)的對(duì)比：最出名的是咖啡。其次是蕨菜、各種腌菜、這種致癌可能性還等同于你是干洗店員工、消防員、紡織女工或者印刷工人。
在IARC的2A類“很可能致癌”類里面的69個(gè)，則需要我們更認(rèn)真的對(duì)待了，其中包括無(wú)機(jī)鉛化合物、高溫油炸食品、亞硝酸鹽、紫外線UVA/UVB/UV，還有一些你可能不知道的，比如在室內(nèi)燒木柴取暖或者成為一個(gè)美發(fā)師。
油炸食品和亞硝酸鹽很可能致癌，但是也還沒(méi)有下定論。
IARC的1類“肯定致癌”的部分，則是我們肯定要認(rèn)真回避的，其中有我們最了解的比如：抽煙、二手煙、飲酒、X光、核輻射、甲醛、苯、二噁英（特指其中毒性最強(qiáng)的2,3,7,8-四氯二苯并二噁英）、發(fā)霉食物中的黃曲霉素。
其實(shí)在1類里面還有一些是我們總會(huì)接觸，但是很少有人用來(lái)嚇唬你的，比如在家里面燒煤爐子。這些是你可以合情合理還科學(xué)的嚇唬別人的。當(dāng)然限于篇幅，我們只能簡(jiǎn)單地介紹。
▌1.曬太陽(yáng)
這是我們自己最喜歡用的常備嚇唬武器，無(wú)論是日常室外的太陽(yáng)輻射，還是美容院的日曬床，都肯定是致癌因素；
海灘曬太陽(yáng)是皮膚癌最主要的病因
▌2.石棉
細(xì)小的石棉纖維被吸入人體后，經(jīng)過(guò)幾十年潛伏期就會(huì)誘發(fā)肺癌等問(wèn)題，雖然現(xiàn)在全球范圍內(nèi)已經(jīng)禁止絕大部分的石棉用品。但是我們還需要注意些特點(diǎn)場(chǎng)合：比如老房子的拆遷和翻新，墻體內(nèi)保溫的石棉則很容易被翻出來(lái)。
▌3.砷和化合物
砷化合物中最有名的就是砒霜了，此外，另外一種含砷化合物雄黃則是會(huì)出現(xiàn)在諸如藥酒或者中藥里面。在部分地下砷含量很高的地區(qū)，居民可能通過(guò)飲水、食物和空氣攝入過(guò)多砷。
▌4.含馬兜鈴成分的中藥
“馬兜鈴事件”是當(dāng)代中藥史上最著名的一件丑聞。十幾年前，不同國(guó)家都發(fā)現(xiàn)大量病例，證明含馬兜鈴類中藥關(guān)木通的中成藥會(huì)引發(fā)尿毒癥，其他國(guó)家都發(fā)布了禁用警告，只有溺愛(ài)孩子的中國(guó)藥監(jiān)局還跟同仁堂一起慢悠悠的打太極，幾年之后才開(kāi)始跟進(jìn)。此役之后，中藥在國(guó)際上的形象一落千丈，并且直接創(chuàng)造出一個(gè)叫做“Chinese herbs nephropathy中藥腎病”的新詞出來(lái)。
過(guò)了這么多年，即便IARC和美國(guó)FDA都認(rèn)定馬兜鈴屬的藥物具有致癌性，我們目前常用的幾十款中成藥中，馬兜鈴仍然是赫然在目的一種成分。很多廠家的感冒止咳中成藥中仍然含有馬兜鈴屬植物，比如復(fù)方蛇膽川貝散，喘息靈膠囊，京制咳嗽痰喘丸等等。如果爸爸媽媽們沒(méi)有藥監(jiān)局那么愛(ài)國(guó)，在用藥前應(yīng)該先看一下成分。
某復(fù)方蛇膽川貝散的成分
▌5.EB病毒，就是我們之前討論過(guò)的“親吻病”
EB病毒幾乎人人都會(huì)得，所以成年人基本都有EB病毒抗體，但是其中一部分人體內(nèi)還是會(huì)繼續(xù)攜帶EB病毒，這部分人的鼻竇癌患病幾率會(huì)高一點(diǎn)。
▌6.一些其他疾病也會(huì)容易引發(fā)癌癥
比如幽門桿菌、乙肝、丙肝和艾滋病。此外需要格外注意的是人乳頭狀瘤病毒HPV（請(qǐng)注意有個(gè)“狀”字），這種主要靠OOXX傳播病毒可以導(dǎo)致一系列癌癥問(wèn)題。美國(guó)人民有1/4感染了HPV，中國(guó)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)應(yīng)該好些有限吧。
▌7.口服短效避孕藥
這類藥物會(huì)導(dǎo)致女性患乳腺癌的幾率略微提升，但又會(huì)降低患其他癌癥，諸如卵巢癌的幾率，可謂喜憂參半；
▌8.含石棉的滑石粉
因?yàn)榛牡V層很多時(shí)候和石棉臨近，因此在開(kāi)采出的滑石中可能出現(xiàn)石棉，而石棉的問(wèn)題上面剛說(shuō)完。不過(guò)目前給寶寶用的爽身粉里面已經(jīng)嚴(yán)格限定了石棉含量，家長(zhǎng)如果還擔(dān)心，可以選擇玉米淀粉之類的爽身粉產(chǎn)品；
▌9.檳榔
南方一些省份，尤其臺(tái)灣人民，很多喜歡吃檳榔的，以至于促進(jìn)了不少周邊特色產(chǎn)業(yè)的興旺。不過(guò)檳榔，不管是否加工過(guò)，都是一類致癌物；
▌10.中國(guó)咸魚(yú)
是的，沒(méi)看錯(cuò)，這條叫Salted fish (Chinese-style)。咸魚(yú)因?yàn)楹写罅縼喯跛猁}等致癌物，因此也是一類致癌性。2004年香港中文大學(xué)的一項(xiàng)針對(duì)5000人的調(diào)研顯示，愛(ài)吃咸魚(yú)的人患鼻竇癌會(huì)是不吃的2.3倍。鼻竇癌又叫做“廣東癌”的原因之一，就是因?yàn)閺V東人民太愛(ài)吃咸魚(yú)了。該研究還顯示，很多家小朋友剛斷奶就開(kāi)始吃咸魚(yú)，而這樣的小朋友長(zhǎng)大患鼻竇癌的比例更高。
一把熱愛(ài)鼻竇癌的廣東尚方寶劍
嗯，上面這些致癌因素，請(qǐng)各取所需的去嚇唬別人或者抵御別人的嚇唬。不過(guò)從我們角度的建議是：如果你還吃著咸魚(yú)、檳榔或者腌菜，喝著某些止咳中藥，熱愛(ài)曬太陽(yáng)、又靠咖啡或茶度日，真心沒(méi)必要擔(dān)心什么手機(jī)、高壓線、wifi、電磁爐或者PX的致癌問(wèn)題。
最后，在你開(kāi)始認(rèn)真的害怕繩命中那些致癌物質(zhì)前，請(qǐng)跟我們一起在心中默念三遍《科學(xué)教圣經(jīng)》第3章的第4節(jié)：“脫離劑量談危害都是耍流氓”， “脫離劑量談危害都是耍流氓”， “脫離劑量談危害都是耍流氓”。好，拜拜。
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