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建筑設(shè)計(jì)是一個復(fù)雜的系統(tǒng)設(shè)計(jì)，室內(nèi)設(shè)計(jì)作為建筑設(shè)計(jì)的一部分，是建筑的深化設(shè)計(jì)，其本質(zhì)上是滿足功能的建筑空間環(huán)境設(shè)計(jì)。在整個建筑一體化設(shè)計(jì)體系中起到承上啟下的作用。需要充分理解建筑設(shè)計(jì)的意圖，貫徹建筑設(shè)計(jì)對室內(nèi)空間設(shè)計(jì)的定位，只有通過完整的系統(tǒng)的建筑設(shè)計(jì)體系，對項(xiàng)目進(jìn)行全方位、全專業(yè)的設(shè)計(jì)把控，才能實(shí)現(xiàn)高品質(zhì)、完整的建筑設(shè)計(jì)作品。 臨沂金鑼醫(yī)院，為山東省千佛山醫(yī)院臨沂分院，是臨沂金鑼集團(tuán)籌資建設(shè)的一家綜合性醫(yī)院，位于臨沂市蘭山區(qū)，建筑面積22萬平米，設(shè)計(jì)床位1500張。目前是山東體量最大的民營醫(yī)院。 介入項(xiàng)目時，項(xiàng)目設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)大膽嘗試了建筑室內(nèi)一體化設(shè)計(jì)的方式，在建筑方案設(shè)計(jì)完成，醫(yī)院的醫(yī)療流程及功能布局已確定的情況下，對平面功能進(jìn)行了全面梳理、理解和掌握，與此同時，對三級流程各個空間內(nèi)的平面進(jìn)行布置和細(xì)化，對醫(yī)療定制家具和活動家具的位置和尺度進(jìn)行了細(xì)化設(shè)計(jì)，確定了醫(yī)療設(shè)備的位置。根據(jù)工作位、家具、設(shè)備的位置，確定強(qiáng)電弱電的插座的準(zhǔn)確位置和高度，滿足醫(yī)護(hù)和病患等使用者的需求。 項(xiàng)目的立體交通組織形式為“一軸雙翼”，主要的空間序列也是如此。“一軸”指的是連接門診、醫(yī)技、病房的中心主要交通部分，是該建筑的主體空間，也是建筑的“靈魂”，是室內(nèi)設(shè)計(jì)的重點(diǎn)。 門診大廳為四層挑空空間，層高接近20米，面積達(dá)1000平米，如此恢宏的空間與超大的建筑體量相協(xié)調(diào)，由此往內(nèi)部延伸依次為兩層挑空區(qū)域--一層空間--三層挑空陽光中庭--中心庭院等一系列空間，空間層次異常豐富。   兩個主醫(yī)療街分列中心庭院兩側(cè)，中心庭院將充裕的自然光引入室內(nèi)，使得人們在醫(yī)療街等公共區(qū)域，能夠充分與大自然接觸，陽光、綠植營造出的自然空間，給人以舒適、健康、綠色的空間感受，緩解了病患的焦慮情緒，實(shí)現(xiàn)了利于康復(fù)的“空間療愈”。
為了豐富空間體塊銜接的豐富性和光影的變化層次，在門診大廳頂部增加條形采光井，有了天光，空間變得更加靈動。天光傾瀉而下，賦予空間無與倫比的表現(xiàn)力，同時三層、四層的房間得到了充足的采光，功能與藝術(shù)達(dá)到高度結(jié)合。 陽光中庭大膽采用純白色鋁板裝飾，充裕的光線，白色的形體與周圍深色的墻面形成視覺反差，豐富了空間層視覺體驗(yàn)，風(fēng)琴遮陽簾因節(jié)能而設(shè)，同時滿足了人們對不同季節(jié)的空間感受。
  建筑是傳承文化的載體，作為臨沂市蘭山區(qū)的標(biāo)志性建筑，臨沂金鑼醫(yī)院項(xiàng)目無疑具有文化傳承的歷史使命。臨沂市銀雀山出土的漢墓竹簡，對研究古代歷法具有重大價值，被列為“新中國考古十大發(fā)現(xiàn)”之一，對于現(xiàn)代人類文化啟迪意義深遠(yuǎn)。 設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)把竹簡元素抽象化、藝術(shù)化處理，采用夸張的尺度，豎向交錯排列，其上雕刻細(xì)體小篆文字，文字的內(nèi)容節(jié)選自論述醫(yī)德的古典醫(yī)學(xué)典籍《大醫(yī)精誠》。將傳統(tǒng)文化巧妙的植入現(xiàn)代化的空間設(shè)計(jì)當(dāng)中，達(dá)到現(xiàn)代與傳統(tǒng)的巧妙融合，使得傳統(tǒng)文化得以傳承。   在空間的色彩規(guī)劃方面，除了兒科、婦科等特殊科室采用迎合兒童心理活潑的色彩和迎合女性心理的柔美色彩搭配之外，空間的主體色彩為暖色調(diào)，給人以舒適感，營造出友好的空間氛圍。干凈整潔的空間感受，打破傳統(tǒng)醫(yī)院的冰冷感，采用穩(wěn)重的木色金屬板與米色的大理石搭配，滿足院方對于該項(xiàng)目穩(wěn)重、大氣而又具有親和力的空間氣質(zhì)定位。局部墻面采用洞石，典雅的紋理、自然的氣質(zhì)，凸顯出空間的品質(zhì)。 節(jié)能和環(huán)保是建筑設(shè)計(jì)永恒的課題，在室內(nèi)設(shè)計(jì)上，項(xiàng)目通過采用智能化控制措施達(dá)到節(jié)水節(jié)電的目的。照明設(shè)計(jì)因需而設(shè)，盡量避免了純裝飾照明產(chǎn)生的能耗。選擇高性價比如金屬板、石材、玻璃、瓷磚等醫(yī)院宜用耐用的裝飾材料，嚴(yán)格控制其有害物質(zhì)的含量，必須滿足《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》規(guī)定的環(huán)保要求。   現(xiàn)代化的醫(yī)院正在向醫(yī)院綜合體的方向發(fā)展，除了滿足人們治療康復(fù)等基本的功能需求之外，該項(xiàng)目還配套餐飲、商店、花店、書吧、咖啡吧等商業(yè)場所，滿足人們購物、餐飲、休閑、交流的功能需求。此外，提供了從室外到庭院到室內(nèi)不同區(qū)域的各種休息場所，滿足人們休息、等候、交流等生理心理需求。每個區(qū)域的色彩搭配，充分考慮了人的心理感受。對于兒童和行動不便的人群，采用了低位設(shè)計(jì)和低視線設(shè)計(jì)。主要體現(xiàn)在接待臺、售藥窗口、掛號窗口及衛(wèi)生間等。 從室外到室內(nèi)的主要交通流線上，均考慮了坡道、醫(yī)療扶手等無障礙設(shè)施。醫(yī)院各個區(qū)域的照明燈具，均采用防眩光燈具，柔和的燈光避免了對人的視覺刺激。醫(yī)院功能復(fù)雜，標(biāo)識系統(tǒng)進(jìn)行了系統(tǒng)的規(guī)劃設(shè)計(jì)，簡潔明晰、銜接流暢、不留死角，提高了就醫(yī)效率。 項(xiàng)目中所體現(xiàn)的建筑室內(nèi)一體化設(shè)計(jì)理念，還表現(xiàn)在技術(shù)層面的把控上，即處理好室內(nèi)設(shè)計(jì)與建筑、景觀、結(jié)構(gòu)、幕墻、機(jī)電等個專業(yè)復(fù)雜的協(xié)調(diào)關(guān)系。在滿足規(guī)范的前提下，設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)對防火卷簾、消火栓、擋煙垂壁等消防設(shè)施的位置進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整，改變了建筑空間序列的銜接遞進(jìn)關(guān)系。重新梳理了室內(nèi)房間隔墻與幕墻的關(guān)系，盡量避免了室內(nèi)隔墻與玻璃幕墻的沖突，很好的處理了吊頂窗簾盒與幕墻的關(guān)系，地面地臺、窗臺與幕墻的關(guān)系等。解決了建筑變形縫與室內(nèi)設(shè)計(jì)、幕墻的關(guān)系，始終把建筑構(gòu)造邏輯放到室內(nèi)設(shè)計(jì)之前，強(qiáng)調(diào)功能美學(xué)、技術(shù)美學(xué)。
此外，通風(fēng)空調(diào)專業(yè)的末端系統(tǒng)也是室內(nèi)設(shè)計(jì)關(guān)注的重點(diǎn)。根據(jù)室內(nèi)設(shè)計(jì)和機(jī)電設(shè)計(jì)的要求，本著既實(shí)用，又美觀的設(shè)計(jì)原則，在理解水暖電各個專業(yè)圖紙的前提下，把各個專業(yè)系統(tǒng)的末端結(jié)合室內(nèi)設(shè)計(jì)進(jìn)行綜合系統(tǒng)的排布。 總之，一體化的建筑室內(nèi)設(shè)計(jì)，不是停留在單純的一體化建筑設(shè)計(jì)思維上，也不是單純的建筑設(shè)計(jì)總承包形式，必須通過完善、完整的設(shè)計(jì)體系，把各個專業(yè)和顧問及各個系統(tǒng)切實(shí)可行的落實(shí)到設(shè)計(jì)體系的控制中，才能成就高品質(zhì)的建筑作品。
 
作者
劉良棟
國家一級注冊建筑師
高級工程師
高級室內(nèi)建筑師
專業(yè)從事醫(yī)療建筑室內(nèi)設(shè)計(jì)15年
山東千合建筑設(shè)計(jì)有限公司創(chuàng)始人
穆紹儒
高級室內(nèi)建筑師
山東千合建筑設(shè)計(jì)有限公司設(shè)計(jì)總監(jiān)