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平戰(zhàn)結(jié)合融合設(shè)計(jì)——北京大學(xué)第三醫(yī)院崇禮院區(qū)項(xiàng)目

發(fā)布時間:2019-12-02 14:24:00     作者:星立方     瀏覽次數(shù):359

項(xiàng)目鳥瞰圖
項(xiàng)目信息
項(xiàng)目名稱:北京大學(xué)第三醫(yī)院崇禮院區(qū)擴(kuò)建提升(創(chuàng)傷中心)工程
設(shè)計(jì)單位:中境國際工程設(shè)計(jì)有限公司
用地面積:21735.5平方米
建筑面積:14934.5平方米
設(shè)計(jì)主創(chuàng):孫冬、劉富強(qiáng)
設(shè)計(jì)指導(dǎo):徐境、許進(jìn)、劉臨安

                                                                                                                                 文劉富強(qiáng) 孫冬(中境國際工程設(shè)計(jì)有限公司)
                                                                                                                                                                                    編輯 李留鎖
由于工業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通業(yè)及體育事業(yè)的高速發(fā)展,各種事故所造成的創(chuàng)傷日趨增多。創(chuàng)傷不僅發(fā)生率高 , 而且程度差別很大,嚴(yán)重且復(fù)雜的傷情甚至?xí)<吧?。由于一般醫(yī)院的急診部無力救治重傷員,所以創(chuàng)傷中心的建設(shè)被各大醫(yī)院提上日程。
張家口市崇禮區(qū)人民醫(yī)院始建于 1956 年,是一家二級甲等綜合醫(yī)院,也是距離2020 年冬奧會崇禮賽區(qū)最近的醫(yī)院,但以其現(xiàn)有的醫(yī)療水平,遠(yuǎn)不足以滿足冬奧會的醫(yī)療保障需求。所以,在 2018年9月,北京大學(xué)第三醫(yī)院(以下簡稱“北醫(yī)三院”)和張家口市簽署合作協(xié)議,在崇禮區(qū)人民醫(yī)院的基礎(chǔ)上設(shè)立北醫(yī)三院崇禮院區(qū),并增設(shè)一個國際運(yùn)動診療創(chuàng)傷中心。在人財(cái)物全面托管的情況下,北醫(yī)三院將快速全面提升崇禮院區(qū)的醫(yī)療水平,把崇禮院區(qū)打造成冬奧會醫(yī)療保障的“前哨醫(yī)院”。

 冬奧會場地區(qū)位圖
保障冬奧,建設(shè)“大專科”
崇禮院區(qū)根據(jù)冬奧會的醫(yī)療保障需求,明確樹立了“大專科、小綜合”的建設(shè)方向。其中“大???rdquo;是指圍繞解決冬奧會和體育運(yùn)動醫(yī)療保障問題,建設(shè)一個區(qū)域化乃至國際化的運(yùn)動診療創(chuàng)傷中心,“小綜合”是指圍繞解決當(dāng)?shù)厝罕娍床【歪t(yī)問題,全面提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。冰雪運(yùn)動損傷有別于其他運(yùn)動損傷,因?yàn)榛?、滑冰等?xiàng)目的運(yùn)動速度很快,一旦發(fā)生意外,對人體造成的傷害也比較嚴(yán)重,往往是全身多處損傷,這就給崇禮院區(qū)創(chuàng)傷中心的救治能力帶來了不小的挑戰(zhàn),同時也給醫(yī)院的交通規(guī)劃和環(huán)境設(shè)計(jì)提出了很高的要求。
由于創(chuàng)傷中心是改擴(kuò)建項(xiàng)目,所以不僅要做好自身的交通設(shè)計(jì),而且要協(xié)調(diào)好與原院區(qū)之間的交通關(guān)系。原院區(qū)西側(cè)的主入口是人車混行,東北方向的次出入口為污物出口,西北方向的次入口和東側(cè)的出入口由于周圍缺乏基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),并未開放使用。
在該項(xiàng)目的交通規(guī)劃中,我們把原院區(qū)的主入口改為人流主入口,并在場地西南方向設(shè)置了一個車行入口,一方面是緩解主入口人車混行的交通壓力,另一方面是方便急救車通行。通過合理的交通組織設(shè)計(jì),旨在實(shí)現(xiàn)人流、物流、車流等交通流線清晰明確、易于識別,減少擁堵和迂回。
項(xiàng)目場地出入口設(shè)計(jì)及流線
                            
冬奧會期間,崇禮院區(qū)的醫(yī)護(hù)人員將可以做到 15 分鐘之內(nèi)到達(dá)賽場,對傷病員進(jìn)行及時救治,必要時,還可用直升機(jī)將傷病員轉(zhuǎn)移到北醫(yī)三院。為此,崇禮院區(qū)新增了 30 間單人病房,并在該院原病房樓的二、三、四層改造 36 間單人病房,以滿足更多的救治需求。另外,創(chuàng)傷中心還建立了強(qiáng)大的數(shù)據(jù)中心系統(tǒng),設(shè)計(jì)了載重8 噸的屋頂停機(jī)坪,以保證各個救治環(huán)節(jié)無縫對接,在最短的時間內(nèi)為傷病員提供救治。
 病房層VIP病房
“平戰(zhàn)結(jié)合”的考慮
為了提供更加全面和更加專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),崇禮院區(qū)將組建專業(yè)的醫(yī)療保障團(tuán)隊(duì),不僅包括北醫(yī)三院本部的醫(yī)生,還包括北京天壇醫(yī)院神經(jīng)科、腦外科的醫(yī)生以及北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科的醫(yī)生,確保“從頭到腳”的傷病都可以救治。
 門診部人視圖
根據(jù)整體規(guī)劃,崇禮院區(qū)不僅是為冬奧會及未來承接的各項(xiàng)體育賽事提供醫(yī)療保障服務(wù),而且還將作為區(qū)域醫(yī)療中心為張家口市以及周邊地區(qū)提供基本醫(yī)療服務(wù)。為此,崇禮院區(qū)將在冬奧會結(jié)束后進(jìn)行一系列改造,繼續(xù)服務(wù)崇禮人民。所以,我們在建設(shè)之初便結(jié)合未來的改造需求,采用了適應(yīng)性設(shè)計(jì),例如單人病房預(yù)留了兩套醫(yī)用設(shè)備帶,以便未來改造為雙人病房;復(fù)合手術(shù)室留出改造和發(fā)展的余地,以便將來在復(fù)合手術(shù)量較小的情況下,將 2 間大型的復(fù)合手術(shù)室改造為 3 間普通手術(shù)室。
設(shè)計(jì)上的探索
功能組織  創(chuàng)傷中心在地下一層設(shè)置了核磁檢查室、介入手術(shù)室以及地下車庫;首層設(shè)置了急診大廳、急救區(qū)以及相對應(yīng)的檢驗(yàn)科室;二層設(shè)置了手術(shù)區(qū)、ICU 病房、血庫;三層和四層設(shè)置了診區(qū)和康復(fù)區(qū);五層和六層設(shè)置了病房和行政辦公區(qū);屋頂設(shè)置了停機(jī)坪。其中的手術(shù)區(qū)由最初計(jì)劃的六層調(diào)整為二層,因?yàn)檫@種設(shè)計(jì)除了能與首層加強(qiáng)聯(lián)動而形成快速的“搶救 + 手術(shù)”服務(wù)模式外,還能優(yōu)化危重傷病員的就醫(yī)路徑。冬奧會期間,崇禮院區(qū)接收的傷病員中通過急救車運(yùn)送的居多,直升機(jī)運(yùn)送的較少,所以手術(shù)區(qū)放在二層便于開展手術(shù)。而且手術(shù)室放在二層,也能夠最大限度地減少屋頂停機(jī)坪對手術(shù)間產(chǎn)生的震動影響。
 二層手術(shù)室外走廊
 醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)  由于急診急救服務(wù)是崇禮院區(qū)的重中之重,所以我們尤其注重急診區(qū)域中各科室與功能區(qū)的聯(lián)系,在急診部分設(shè)置了內(nèi)科、骨科、運(yùn)動外科、普外科、神經(jīng)科等診室和放射科、檢驗(yàn)科等功能科室,并設(shè)計(jì)了相應(yīng)的候診區(qū)。為了提高服務(wù)效率,我們還為危重患者設(shè)置了專用電梯,方便首層急救區(qū)與二層手術(shù)區(qū)以及與屋頂停機(jī)坪的聯(lián)系。
 急診部人視圖
由于原院區(qū)中心供應(yīng)室的空間面積與供應(yīng)量均可滿足崇禮院區(qū)現(xiàn)有的醫(yī)療需求,所以我們這次并未對其進(jìn)行改建或擴(kuò)建,而是建設(shè)了 12 個物流站點(diǎn),利用中型廂式物流系統(tǒng)來為檢驗(yàn)科和手術(shù)室輸送潔凈物品。并且在創(chuàng)傷中心項(xiàng)目中,我們還設(shè)置了多個氣動物流站點(diǎn),利用氣動物流傳輸系統(tǒng)來傳送 X- 光片、化驗(yàn)標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果、病歷卡等小型物品,這極大提高了各護(hù)士站的工作效率,減少了醫(yī)護(hù)人員的往返行走。
項(xiàng)目愿景
作為原院區(qū)功能上的補(bǔ)充,創(chuàng)傷中心項(xiàng)目能夠充分拓展和補(bǔ)充該院的急診急救服務(wù)。在建成之前,原院區(qū)的夜間門診與夜間急診需要超負(fù)荷運(yùn)行,建成之后,創(chuàng)傷中心將可以作為獨(dú)立的急診急救中心,全天候運(yùn)行。
 

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